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Rastreio Combinado do 1º trimestre

O Rastreio Pré-Natal ou Rastreio Combinado do 1º Trimestre é um conjunto de exames (imagem e sangue) com o objetivo de avaliar o grau de risco para a Trissomia 21 (Síndrome de Down), Trissomia 18 (Síndrome de Edwards) e Trissomia 13 (Síndrome de Patau). Deve ser realizado entre a 11ª semana e a 13ª semana + 6 dias de gestação.

Através da USG morfológica se obtém a medida do comprimento craniocaudal (CCC/CRL), da translucência nucal (TN/NT) e detecção do osso nasal (ON/NB) do bebê. O exame do sangue materno revela a dosagem da Proteína Plasmática A Associada à Gravidez (PAPP-A) e da Gonadotrofina Coriônica Humana Livre (Freeß-hCG). Os valores revelados por estes exames são associados e o resultado é expresso em risco:

Baixo Risco/Rastreio Negativo: significa que há uma baixa probabilidade do bebê ter alguma malformação, mas não garante que ele não a tenha.

Alto Risco/Rastreio Positivo: significa grande probabilidade de ter um feto com uma das trissomias. Neste caso o médico pode optar por fazer uma amniocentese ou biópsia das vilosidades coriônicas para um diagnóstico mais preciso.

O diagnóstico definitivo das malformações referidas só pode ser feito através de exames invasivos como a biópsia das vilosidades coriónicas ou a amniocentese, onde são colhidas células do bebê para estudar seu cariótipo.

Segundo a Fetal Medicine Foundation (FMF), entidade que promove a investigação na área da medicina fetal, o rastreio combinado do 1º trimestre tem uma taxa de detecção de 97%, com 3% de falsos positivos. A FMF sugere que se realize o cálculo de risco no 1º trimestre a todas as grávidas, independentemente da sua idade.

Em Salvador, se você quiser fazer a USG na Delfin ou no Image (pra mim as melhores clínicas), é preciso marcar com bastante antecedência, pois as agendas estão sempre lotadas. Eu fiz em outro lugar (e não gostei), pois, como contei aqui, quando iniciei o pré-natal já estava na 12ª semana de gestação.

IMPORTANTE: para fazer o exame de sangue são necessárias informações da USG, portanto é preciso levá-la para o laboratório. Indico o Laboratório Leme, pois ele fornece o resultado de uma maneira mais completa.

*Informações retiradas do site da Fetal Medicine Fundation